總是心慌心悸可能與遺傳因素、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等原因有關(guān)。心慌心悸通常由自主神經(jīng)功能紊亂、心臟器質(zhì)性病變等因素引起，表現(xiàn)為心跳加快、胸悶等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)可能存在先天異常，容易引發(fā)心慌心悸。這類情況通常無需特殊治療，但建議定期進(jìn)行心電圖檢查。若伴隨暈厥或胸痛，需排查長(zhǎng)QT綜合征等遺傳性心律失常疾病。
2、情緒波動(dòng)
焦慮、緊張等情緒變化會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，引發(fā)短暫性心跳加速?？赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素水平過高會(huì)加速新陳代謝，引起竇性心動(dòng)過速?；颊呖赡馨橛惺侄?、體重下降等癥狀。需通過甲功五項(xiàng)確診，常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
4、心律失常
房顫、室性早搏等心律失常疾病可直接導(dǎo)致心悸感。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷，輕癥可用鹽酸普羅帕酮片控制心律，嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。
5、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，心肌缺氧會(huì)引發(fā)心慌伴胸痛。冠脈CTA或造影可確診，治療包括硝酸甘油片擴(kuò)張血管，必要時(shí)行支架植入術(shù)改善血流。
日常應(yīng)避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。若心悸發(fā)作頻繁或伴隨眩暈、胸痛，建議立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變，同時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間與誘因供醫(yī)生參考。高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，糖尿病患者注意血糖控制，肥胖人群建議減重以降低心臟負(fù)荷。