總是心悸心慌可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素或呼吸系統(tǒng)疾病等原因引起。心悸心慌是自覺心臟跳動不適或心慌感,可能伴有心跳過快、過慢或不規(guī)則。
一、生理性因素
劇烈運動、情緒激動、飲用濃茶或咖啡、睡眠不足等生理性因素可能導致交感神經(jīng)興奮,引起短暫的心悸心慌。這種情況通常無須特殊治療,注意休息、調(diào)整生活方式、保持情緒穩(wěn)定后癥狀多可自行緩解。
二、心血管疾病
心悸心慌可能與心律失常、冠心病、心肌病等因素有關,通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、頭暈等癥狀?;颊咝杓皶r就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心律,或進行射頻消融術等介入治療。
三、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進癥、嗜鉻細胞瘤等內(nèi)分泌疾病可能導致機體代謝亢進,引起持續(xù)性的心悸心慌?;颊叱0橛邢?、多汗、手抖等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平,或通過手術切除腫瘤。
四、精神心理因素
焦慮癥、驚恐障礙等精神心理問題可能導致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)心悸心慌,常伴有緊張、恐懼感。治療包括心理疏導和藥物治療,如遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物,并配合放松訓練。
五、呼吸系統(tǒng)疾病
嚴重貧血、慢性阻塞性肺疾病等可能導致組織缺氧,心臟代償性加快跳動而引起心悸心慌。患者可能伴有呼吸困難、乏力等癥狀。治療需糾正貧血,如補充硫酸亞鐵片,或使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善肺功能。
出現(xiàn)心悸心慌時應注意記錄發(fā)作頻率、誘因及伴隨癥狀,避免攝入刺激性飲品,保證充足睡眠。若癥狀頻繁發(fā)作、持續(xù)時間長或伴有胸痛、暈厥等嚴重表現(xiàn),應及時前往心血管內(nèi)科或相關科室就診,進行心電圖、動態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查以明確病因,遵醫(yī)囑進行治療和生活方式調(diào)整。