失血過多可能導(dǎo)致短暫記憶障礙，但通常不會造成永久性記憶喪失。失血性休克引發(fā)腦供氧不足時，可能出現(xiàn)意識模糊或短期記憶缺失，及時救治后多數(shù)可恢復(fù)。
當(dāng)急性失血超過全身血量的百分之二十時，機體進入失血性休克早期，此時大腦因血流灌注不足會出現(xiàn)缺氧反應(yīng)。輕度缺氧表現(xiàn)為注意力渙散、近期事件回憶困難，這種記憶障礙具有可逆性，經(jīng)輸血補液糾正休克后，認知功能往往在數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)逐漸恢復(fù)。若失血量超過百分之四十且未及時干預(yù)，嚴重腦缺氧可能損傷海馬體等記憶相關(guān)腦區(qū)，這種情況下可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的記憶缺損，但通過高壓氧治療及神經(jīng)營養(yǎng)支持仍有機會改善。
臨床上僅極少數(shù)案例報告永久性記憶喪失，這類情況多合并顱腦外傷、彌散性血管內(nèi)凝血等復(fù)合損傷。例如心臟驟停后缺血缺氧性腦病患者，可能因海馬區(qū)選擇性易損性出現(xiàn)長期記憶缺陷。單純失血導(dǎo)致不可逆記憶損傷的概率極低，現(xiàn)有文獻記載的案例均存在救治延遲超過6小時或基礎(chǔ)腦血管病變等混雜因素。
預(yù)防失血相關(guān)記憶障礙的關(guān)鍵在于控制出血源與快速復(fù)蘇，建議創(chuàng)傷患者立即壓迫止血并保持平臥位，心腦血管疾病患者需定期監(jiān)測血紅蛋白。恢復(fù)期可進行認知訓(xùn)練如記憶卡片游戲，適量補充富含維生素B12的動物肝臟、蛋黃等食物促進神經(jīng)修復(fù)，避免劇烈運動加重腦缺氧。若出現(xiàn)持續(xù)記憶減退應(yīng)進行腦電圖與頭顱MRI檢查，排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。