總是頭昏眼花可能與低血糖、貧血、體位性低血壓、前庭功能障礙、頸椎病等因素有關(guān)。該癥狀通常由生理性因素或病理性因素引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、低血糖
長時間未進食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致低血糖。患者會出現(xiàn)頭暈、冷汗、手抖等癥狀，進食含糖食物后可緩解。建議定期監(jiān)測血糖，糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
2、貧血
缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等疾病會導(dǎo)致血液攜氧能力下降。常見表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈?zāi)垦?，可通過血常規(guī)檢查確診。治療需補充鐵劑、葉酸或維生素B12，如琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等。
3、體位性低血壓
快速起身時血壓調(diào)節(jié)異常引發(fā)腦部供血不足。多見于老年人或長期臥床者，伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議改變體位時動作緩慢，增加水和鹽分攝入，嚴重者需使用鹽酸米多君片等藥物。
4、前庭功能障礙
耳石癥、梅尼埃病等內(nèi)耳疾病會影響平衡功能。典型癥狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐，可通過變位試驗診斷。治療包括耳石復(fù)位術(shù)、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等藥物干預(yù)。
5、頸椎病
椎動脈型頸椎病可能壓迫血管導(dǎo)致后循環(huán)缺血。常伴有頸肩酸痛、手臂麻木，轉(zhuǎn)頭時頭暈加重?？赏ㄟ^頸椎MRI確診，治療采用頸托固定、鹽酸氟桂利嗪膠囊、洛索洛芬鈉片等方案。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食避免低血糖，貧血患者可適量攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物，體位性低血壓者起床前先活動四肢。避免快速轉(zhuǎn)頭或突然起立，保證充足睡眠。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨頭痛、言語不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，須立即就醫(yī)排除腦血管意外等嚴重疾病。長期頭暈者建議記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。