新生兒大便是否正常需結(jié)合顏色、性狀、頻率綜合判斷。正常新生兒大便主要有胎便過(guò)渡期、母乳喂養(yǎng)型、配方奶喂養(yǎng)型、混合喂養(yǎng)型、異常警示型五種表現(xiàn)。
1、胎便過(guò)渡期
出生后24小時(shí)內(nèi)排出墨綠色胎便，粘稠無(wú)臭味，含羊水成分和腸黏膜脫落細(xì)胞。2-4天后逐漸轉(zhuǎn)為黃綠色過(guò)渡便，每日排便1-3次，此階段持續(xù)3-5天屬正常生理過(guò)程。
2、母乳喂養(yǎng)型
純母乳喂養(yǎng)新生兒大便呈金黃色糊狀或軟膏狀，帶有細(xì)小奶瓣和酸味，每日排便2-5次。部分嬰兒可能出現(xiàn)生理性腹瀉，大便次數(shù)達(dá)8-10次但無(wú)脫水表現(xiàn)，體重增長(zhǎng)正常即無(wú)需干預(yù)。
3、配方奶喂養(yǎng)型
配方奶喂養(yǎng)者大便呈土黃色或淡黃色，質(zhì)地較母乳便稠厚，有明顯蛋白分解的臭味。排便頻率每日1-3次，可能形成條狀軟便，奶粉中鐵劑補(bǔ)充會(huì)使大便顏色偏綠。
4、混合喂養(yǎng)型
混合喂養(yǎng)新生兒大便介于母乳與配方奶特征之間，顏色黃褐或淺綠，質(zhì)地呈糊狀帶顆粒。每日排便3-6次，可能出現(xiàn)奶瓣增多現(xiàn)象，但無(wú)黏液血絲屬正常范疇。
5、異常警示型
白色陶土樣便提示膽道閉鎖需立即就醫(yī)，血便可能由牛奶蛋白過(guò)敏或壞死性小腸結(jié)腸炎引起，蛋花湯樣水便伴發(fā)熱需警惕輪狀病毒感染，超過(guò)48小時(shí)未排胎便要排除先天性巨結(jié)腸。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄新生兒大便次數(shù)、顏色和性狀變化，母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡避免辛辣刺激，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)，更換奶粉品牌時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)。發(fā)現(xiàn)大便帶血絲、持續(xù)稀水便、排便哭鬧或腹脹等情況，應(yīng)及時(shí)攜帶尿布樣本就診兒科消化?？?，避免自行使用止瀉藥物。日?？身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。