狂犬疫苗潛伏期一般為1-3個(gè)月,極少數(shù)情況下可能短至數(shù)天或長(zhǎng)至1年。潛伏期長(zhǎng)短與被咬傷部位、病毒量及個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。
狂犬病潛伏期通常與被咬傷部位距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遠(yuǎn)近相關(guān)。頭面部咬傷潛伏期較短,可能為1-2周;四肢遠(yuǎn)端咬傷潛伏期較長(zhǎng),多為1-3個(gè)月。病毒通過(guò)周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移的速度決定了潛伏期長(zhǎng)短,每日約進(jìn)展1-10毫米。傷口處理是否及時(shí)規(guī)范也會(huì)影響潛伏期,規(guī)范清洗消毒可減少病毒載量。疫苗接種時(shí)機(jī)同樣關(guān)鍵,暴露后24小時(shí)內(nèi)接種首劑疫苗可有效阻斷病毒復(fù)制。
極少數(shù)情況下,免疫功能嚴(yán)重低下者可能出現(xiàn)短于7天或超過(guò)1年的潛伏期。兒童因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善,潛伏期可能較成人更短。多次嚴(yán)重暴露或傷口靠近神經(jīng)密集區(qū)域時(shí),病毒入侵速度可能加快。但此類情況在臨床中占比不足5%,絕大多數(shù)患者潛伏期仍在1-3個(gè)月范圍內(nèi)。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,使用碘伏或酒精消毒,24小時(shí)內(nèi)前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種狂犬疫苗。暴露后預(yù)防處置包括被動(dòng)免疫制劑注射和主動(dòng)免疫接種,需嚴(yán)格完成5針全程免疫程序。日常避免接觸流浪動(dòng)物,家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗。若出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需立即住院隔離治療。