胰腺炎患者出現(xiàn)肚子脹想排氣,可通過調(diào)整飲食、適量活動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、胃腸減壓等方式促進(jìn)排氣。胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、手術(shù)創(chuàng)傷等原因引起。
一、調(diào)整飲食
胰腺炎急性發(fā)作期需禁食禁水,通過靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),待病情穩(wěn)定、醫(yī)生允許進(jìn)食后,應(yīng)從清流質(zhì)飲食開始,如米湯、稀藕粉,逐漸過渡到低脂、無刺激的半流質(zhì)食物。少量多餐,避免一次性攝入過多食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。選擇易于消化的食物,減少豆類、奶制品等易產(chǎn)氣食物的攝入,有助于減輕腹脹,促進(jìn)腸道氣體緩慢排出。
二、適量活動(dòng)
在病情允許、體力尚可的情況下,患者可在床邊或室內(nèi)緩慢散步。適度的活動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),幫助氣體向下運(yùn)行?;顒?dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),以不感到疲勞為宜。臥床休息時(shí),也可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),即腳踝屈伸和環(huán)繞,通過腿部肌肉的收縮放松間接促進(jìn)腸蠕動(dòng),對(duì)排氣有輔助作用。
三、腹部按摩
患者可取仰臥位,雙腿微屈,放松腹部。將手掌搓熱后,以肚臍為中心,按順時(shí)針方向輕柔打圈按摩腹部。按摩力度需輕柔緩和,每次持續(xù)10-15分鐘。此法能通過物理刺激促進(jìn)腸道蠕動(dòng),推動(dòng)氣體排出。注意急性腹痛劇烈或醫(yī)生明確禁止時(shí)應(yīng)避免按摩。
四、藥物治療
若腹脹嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)使用藥物輔助治療。常用藥物包括促進(jìn)胃腸動(dòng)力的多潘立酮片、莫沙必利片,以及減少氣體產(chǎn)生的二甲硅油片、胰酶腸溶膠囊等。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行購買服用,以免加重胰腺負(fù)擔(dān)或引起不良反應(yīng)。
五、胃腸減壓
對(duì)于腹脹嚴(yán)重、保守治療無效的住院患者,醫(yī)生可能會(huì)采取胃腸減壓措施。即通過鼻腔插入胃管,連接負(fù)壓吸引裝置,將胃腸道內(nèi)積聚的氣體和液體吸出,從而迅速緩解腹脹,降低胃腸道壓力,為胰腺恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。此為醫(yī)療操作,須由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行。
胰腺炎患者排氣不暢時(shí),家屬需密切觀察其腹部體征變化,如腹脹是否加重、有無出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心嘔吐等。日常護(hù)理中,應(yīng)確?;颊邍?yán)格遵循醫(yī)囑飲食,絕對(duì)避免油膩食物和酒精。鼓勵(lì)患者在身體條件允許下進(jìn)行適度活動(dòng),并保持情緒穩(wěn)定。若腹脹持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。