肩胛骨縫疼可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)推拿、局部封閉注射、手術治療等方式緩解。肩胛骨縫疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關節(jié)紊亂、筋膜炎等因素有關。
1、熱敷理療
熱敷理療適用于肌肉勞損或受涼引起的疼痛,使用40-45℃熱毛巾或暖水袋每日敷患處15-20分鐘,促進局部血液循環(huán)。配合紅外線照射或超短波治療可增強效果,注意避免燙傷皮膚。急性期紅腫時禁用熱敷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性疼痛。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用。
3、中醫(yī)推拿
通過揉捏、點按等手法松解肩胛區(qū)肌肉粘連,重點刺激天宗穴、肩井穴等穴位。推拿可改善局部氣血運行,每周2-3次為宜。急性損傷或骨質疏松患者慎用,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
4、局部封閉注射
對頑固性筋膜炎或滑囊炎,可采用利多卡因聯(lián)合糖皮質激素進行痛點封閉注射,直接消除局部無菌性炎癥。每月不超過1次,全年不超過3次,糖尿病患者需謹慎使用。
5、手術治療
針對頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)或肩關節(jié)嚴重黏連病例,可考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術或關節(jié)鏡松解術。術后需配合3-6個月康復訓練恢復肌肉功能,嚴格遵循醫(yī)囑進行術后護理。
日常應避免長時間保持低頭姿勢,使用電腦時每1小時活動肩頸5分鐘。睡眠選擇高度適中的枕頭,側臥時可在胸前抱枕減輕肩部壓力。適度進行游泳、瑜伽等拉伸運動增強背部肌肉力量,疼痛持續(xù)加重或伴上肢麻木時應及時就醫(yī)。