肺上有腫瘤的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。肺部腫瘤可能由遺傳因素、長期吸煙、環(huán)境暴露、慢性肺部疾病、病毒感染等原因引起。
一、手術(shù)治療
手術(shù)治療是早期肺部腫瘤的根治性手段，適用于腫瘤局限、未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的情況。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)和肺段切除術(shù)，旨在徹底移除病灶組織。術(shù)后可能伴隨疼痛、咳嗽等癥狀，恢復(fù)期間需密切監(jiān)測呼吸功能?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉，并定期復(fù)查影像學(xué)檢查。
二、放射治療
放射治療通過高能射線破壞腫瘤細胞DNA，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。立體定向放療和調(diào)強放療能精準靶向病灶，減少對正常組織的損傷。治療可能引起放射性肺炎或皮膚反應(yīng)，需配合營養(yǎng)支持與癥狀管理。療程方案需根據(jù)腫瘤分期個體化制定。
三、化學(xué)治療
化學(xué)治療采用細胞毒性藥物殺滅快速增殖的腫瘤細胞，多用于中晚期或轉(zhuǎn)移性肺癌。常用方案含鉑類藥物聯(lián)合其他化療藥，可縮小腫瘤體積。常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、惡心嘔吐，需同步進行止吐、升白細胞等對癥處理。治療期間應(yīng)定期評估肝腎功能。
四、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變設(shè)計藥物，如表皮生長因子受體抑制劑，適用于攜帶相應(yīng)驅(qū)動基因的患者。相比化療更具特異性，可延長無進展生存期?？赡艹霈F(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用，需通過基因檢測篩選獲益人群。耐藥后需調(diào)整治療方案。
五、免疫治療
免疫治療通過激活T細胞攻擊腫瘤，程序性死亡受體1抑制劑已用于非小細胞肺癌。適用于PD-L1高表達人群，可產(chǎn)生長期療效。免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常需及時干預(yù)。治療前需進行生物標志物檢測評估適應(yīng)性。
肺部腫瘤患者治療期間需保持均衡飲食，優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。適當(dāng)進行散步、太極拳等有氧運動有助于維持心肺功能，但需避免劇烈活動。嚴格戒煙并遠離二手煙環(huán)境，定期進行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛或體重下降應(yīng)及時復(fù)診，所有治療決策需遵循多學(xué)科診療團隊建議。