肺上有腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難、咯血、體重下降等癥狀。
1、手術(shù)切除
早期局限性肺腫瘤通常建議手術(shù)切除，常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)和楔形切除術(shù)。手術(shù)可直接去除病灶，適用于未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌。術(shù)后需配合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)，并定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
2、放射治療
放射治療利用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA，適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。立體定向放射治療可精準(zhǔn)定位腫瘤，減少對(duì)正常肺組織損傷。常見副作用包括放射性肺炎和食管炎，治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅腫瘤細(xì)胞，常用方案含順鉑注射液、注射用培美曲塞二鈉等藥物。多用于小細(xì)胞肺癌或晚期非小細(xì)胞肺癌的全身治療，可能引起骨髓抑制和消化道反應(yīng)，需配合止吐藥物使用。
4、靶向治療
靶向治療針對(duì)特定基因突變，如吉非替尼片適用于EGFR突變陽(yáng)性患者。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，常見不良反應(yīng)包括皮疹和腹瀉。相比化療具有更高特異性，但可能產(chǎn)生耐藥性需定期評(píng)估療效。
5、免疫治療
免疫治療通過激活T細(xì)胞抗腫瘤反應(yīng)，常用藥物如帕博利珠單抗注射液。適用于PD-L1高表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。治療期間需定期檢查甲狀腺功能和肝功能指標(biāo)。
確診肺腫瘤后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)減少空氣污染接觸。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，飲食選擇高蛋白食物如魚肉豆制品，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)新發(fā)咳嗽或胸痛癥狀需及時(shí)就診。治療期間注意口腔清潔預(yù)防感染，保證充足睡眠有助于恢復(fù)免疫功能。