右側睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉或外傷等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高局部。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物伴觸痛??赡芘c久坐、憋尿等因素有關,需進行尿常規(guī)檢查確診。治療可選用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素膠囊等藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。日常應避免辛辣飲食和劇烈運動。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導致墜脹感,久站后疼痛加重。可通過陰囊彩超確診,輕度患者可使用邁之靈片改善循環(huán),重度需考慮精索靜脈高位結扎術。建議穿著寬松內褲,避免長時間站立或負重。
4、睪丸扭轉
突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上提需警惕睪丸扭轉,屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時內可通過手法復位,超過12小時可能需睪丸固定術。該病好發(fā)于青少年,運動時突然轉身可能誘發(fā),確診依賴彩色多普勒超聲檢查。
5、外傷或勞損
撞擊傷、騎跨傷等外力作用會導致睪丸組織挫傷,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。輕微損傷可通過冷敷和休息緩解,嚴重血腫需手術引流。運動員或體力勞動者應注意佩戴防護裝備,避免會陰部反復受力。
出現(xiàn)睪丸疼痛時應暫停性生活,避免擠壓患處。可暫時用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹,但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。日常保持會陰清潔干燥,選擇透氣棉質內褲,飲食注意補充維生素C增強抵抗力。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴有惡心嘔吐、血尿等癥狀,須立即急診處理。