甲狀腺功能減退癥高發(fā)人群主要包括有甲狀腺疾病家族史者、中老年女性、碘攝入異常者、自身免疫疾病患者及接受過甲狀腺手術(shù)或放射治療者。
1、遺傳因素
家族中存在甲狀腺疾病史的人群患病概率顯著上升。部分基因變異可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙或甲狀腺組織發(fā)育異常,這類人群需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
2、性別與年齡
50歲以上女性發(fā)病率約為男性5-8倍,雌激素水平變化可能影響甲狀腺功能。圍絕經(jīng)期女性因激素波動更易出現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足。
3、碘代謝異常
長期碘缺乏會導(dǎo)致甲狀腺激素合成原料不足,而碘過量可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。我國部分高碘地區(qū)居民需注意控制海帶紫菜等食物的攝入量。
4、自身免疫疾病
橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)會產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體,逐步破壞甲狀腺濾泡細胞。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病也常合并甲狀腺功能異常。
5、醫(yī)源性因素
甲狀腺全切術(shù)后患者必須終身服用左甲狀腺素鈉片。頭頸部腫瘤放療可能損傷甲狀腺組織,此類患者需每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能。
建議高風(fēng)險人群每年檢測一次甲狀腺功能五項,日常飲食注意適量攝入含碘食物但避免過量,出現(xiàn)怕冷、嗜睡、體重增加等疑似癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。規(guī)律作息和適度運動有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定,冬季可適當(dāng)增加富含硒元素的食物如巴西堅果的攝入。