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腳氣病該如何治療

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腳氣病可通過保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、使用抗真菌藥物、避免共用個人物品、嚴(yán)重時就醫(yī)治療等方式改善。腳氣病通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、環(huán)境潮濕、皮膚屏障受損等原因引起。

1、保持足部清潔干燥

每日用溫水及溫和肥皂清洗足部,重點清潔趾縫等易積垢部位,洗后徹底擦干。潮濕環(huán)境是真菌繁殖的溫床,保持干燥可抑制真菌生長。避免長時間穿同一雙鞋,可交替使用多雙鞋襪以保持干燥。運動后或足部出汗較多時及時更換襪子,減少真菌滋生機會。

2、穿透氣鞋襪

選擇棉質(zhì)或吸濕排汗材質(zhì)的襪子,避免合成纖維制品。鞋子應(yīng)選用透氣性好的真皮或網(wǎng)面材質(zhì),減少足部悶熱出汗情況。夏季可多穿涼鞋或拖鞋,增加足部通風(fēng)。襪子需每日更換,清洗時用60度以上熱水浸泡消毒,陽光下晾曬更佳。

3、使用抗真菌藥物

可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧等外用抗真菌藥物。藥物需覆蓋患處及周邊皮膚,持續(xù)使用至癥狀消失后1-2周以防復(fù)發(fā)。趾間型腳氣可配合使用抗真菌粉劑保持干燥。頑固病例可能需要口服伊曲康唑膠囊或氟康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。

4、避免共用個人物品

不與他人共用拖鞋、毛巾、指甲剪等個人物品,防止交叉感染。公共場所如游泳池、健身房盡量自備拖鞋,避免赤腳行走。家庭成員若有腳氣需同步治療,防止反復(fù)傳染。定期用消毒液清潔浴室地板、地墊等可能殘留真菌的物品。

5、嚴(yán)重時就醫(yī)治療

出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液、劇烈瘙癢或繼發(fā)細(xì)菌感染時需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具更強效的抗真菌藥物,或進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。合并糖尿病、外周血管病變等基礎(chǔ)疾病患者更應(yīng)重視,防止感染擴散導(dǎo)致嚴(yán)重后果。長期不愈的角化過度型腳氣可能需要配合角質(zhì)溶解劑治療。

日常應(yīng)注意選擇寬松舒適的鞋子減少足部摩擦,避免長時間穿橡膠雨靴或厚重靴子。飲食上可適當(dāng)增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等,維持皮膚健康。定期修剪趾甲但不宜過短,防止造成微小傷口增加感染風(fēng)險。運動后及時清潔足部,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。若癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,建議到皮膚科進(jìn)行專業(yè)診療,避免自行長期使用激素類藥膏掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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腳氣病是如何形成的
腳氣病主要由維生素B1缺乏引起,常見原因有長期精米白面飲食、胃腸吸收障礙、酗酒、妊娠哺乳期需求增加及慢性消耗性疾病等。
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頑固的腳氣病可通過抗真菌藥物治療、保持足部干燥、穿透氣鞋襪、避免交叉感染及定期消毒鞋襪等方式治愈。腳氣病通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。