宮頸糜爛手術(shù)后一般可以順產(chǎn)，但需結(jié)合術(shù)后恢復(fù)情況及分娩時(shí)宮頸條件綜合評(píng)估。宮頸糜爛手術(shù)主要針對(duì)宮頸柱狀上皮異位或慢性炎癥，多數(shù)不影響宮頸彈性及產(chǎn)道擴(kuò)張功能。
宮頸糜爛手術(shù)如冷凍、激光或LEEP刀等，通常僅處理宮頸表面病變組織，不會(huì)深度破壞宮頸結(jié)構(gòu)。術(shù)后3-6個(gè)月宮頸黏膜可完全修復(fù)，形成新的鱗狀上皮覆蓋。若愈合良好且無宮頸管狹窄等并發(fā)癥，分娩時(shí)宮頸仍能正常軟化擴(kuò)張，滿足順產(chǎn)條件。臨床觀察顯示，規(guī)范操作的宮頸手術(shù)對(duì)妊娠結(jié)局無明顯負(fù)面影響。
少數(shù)情況下，若手術(shù)范圍過大導(dǎo)致宮頸瘢痕形成，或術(shù)后感染引發(fā)宮頸粘連，可能影響分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張。此類情況需通過產(chǎn)前超聲或?qū)m頸機(jī)能評(píng)估判斷，必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。既往有多次宮頸手術(shù)史、術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)排出不暢等癥狀者，需提前告知醫(yī)生評(píng)估順產(chǎn)可行性。
建議宮頸糜爛術(shù)后患者定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況，妊娠后加強(qiáng)產(chǎn)檢，通過陰道超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度及形態(tài)。孕期可適度進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)產(chǎn)力，避免久坐或提重物以防宮頸壓力增加。若出現(xiàn)異常陰道分泌物或下墜感，需及時(shí)就醫(yī)排除宮頸機(jī)能不全。分娩前與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通手術(shù)史，制定個(gè)體化分娩方案。