抽煙會對骨骼健康造成多種損害,主要包括骨質(zhì)疏松、骨折愈合延遲、骨密度降低、關(guān)節(jié)炎風險增加和骨髓炎概率上升。
1、骨質(zhì)疏松
煙草中的尼古丁會抑制成骨細胞活性,干擾鈣質(zhì)吸收,導致骨量減少。長期吸煙者腰椎和髖部骨密度顯著低于非吸煙者,更易發(fā)生椎體壓縮性骨折。
2、骨折愈合延遲
吸煙會減少骨骼血流量,影響骨折部位氧合作用。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙者脛骨骨折愈合時間比非吸煙者延長30-40天,骨不連發(fā)生率提高2-3倍。
3、骨密度降低
每日吸煙超過20支的人群,其股骨頸骨密度每年下降速度較常人快1.5-2%。這種損害在絕經(jīng)后女性中尤為明顯,可能提前5-10年出現(xiàn)嚴重骨質(zhì)疏松。
4、關(guān)節(jié)炎風險增加
吸煙會加速關(guān)節(jié)軟骨退化,使類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病風險提高1.5倍。煙草中的氰化物會破壞關(guān)節(jié)滑膜,導致膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)需求增加。
5、骨髓炎概率上升
吸煙者術(shù)后發(fā)生血源性骨髓炎的概率是非吸煙者的3倍。尼古丁會抑制中性粒細胞功能,降低機體對金黃色葡萄球菌等骨感染病原體的清除能力。
為保護骨骼健康,建議吸煙者逐步減少吸煙量直至戒煙,日常注意補充維生素D和鈣質(zhì),每周進行3-5次負重運動如快走或爬樓梯,50歲以上人群應(yīng)定期進行骨密度檢測,出現(xiàn)持續(xù)性骨痛或關(guān)節(jié)腫脹時應(yīng)及時就診骨科。保持適度日曬有助于維生素D合成,每日飲用300-500毫升牛奶或等量乳制品可維持基礎(chǔ)鈣需求。