孕晚期補(bǔ)鐵可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。孕晚期缺鐵可能與胎兒發(fā)育需求增加、飲食攝入不足等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物,并配合富含鐵的食物輔助改善。
1、硫酸亞鐵片
硫酸亞鐵片適用于妊娠期缺鐵性貧血,其成分為二價(jià)鐵,可直接被人體吸收利用。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸刺激癥狀,建議餐后服用以減輕不適。需避免與鈣劑、濃茶同服,以免影響吸收。若出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
2、琥珀酸亞鐵片
琥珀酸亞鐵片生物利用度較高,對(duì)胃腸黏膜刺激較小,適合孕晚期胃腸功能較弱的孕婦。該藥可改善血紅蛋白合成不足導(dǎo)致的乏力、頭暈等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免長(zhǎng)期過量服用導(dǎo)致鐵負(fù)荷過重。
3、多糖鐵復(fù)合物膠囊
多糖鐵復(fù)合物膠囊以非離子鐵形式存在,穩(wěn)定性強(qiáng)且吸收率高,不易引起胃腸反應(yīng)。適用于對(duì)傳統(tǒng)鐵劑耐受性差的患者。服藥后可能出現(xiàn)牙齒短暫著色,可通過漱口緩解。需注意維生素C可促進(jìn)其吸收,但抑酸藥物會(huì)降低療效。
4、右旋糖酐鐵口服溶液
右旋糖酐鐵口服溶液為液態(tài)制劑,適合吞咽困難的孕婦,其鐵元素與右旋糖酐結(jié)合,減少游離鐵對(duì)腸道的刺激。常見不良反應(yīng)包括惡心或輕微腹瀉,通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸減輕。需避光保存,開瓶后盡快服用。
5、蛋白琥珀酸鐵口服溶液
蛋白琥珀酸鐵口服溶液通過蛋白質(zhì)載體運(yùn)輸鐵元素,吸收過程溫和,適合合并慢性胃炎或胃潰瘍的孕婦。該藥可改善缺鐵引起的指甲脆裂、口角炎等非血液系統(tǒng)癥狀。服用后需間隔2小時(shí)再進(jìn)食奶制品或抗酸藥物。
孕晚期補(bǔ)鐵期間可適量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物,同時(shí)搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃以促進(jìn)鐵吸收。避免咖啡、濃茶等影響鐵吸收的飲品。若出現(xiàn)嚴(yán)重便秘或嘔吐等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,確保母嬰健康。