腳趾被重物砸傷后腫脹是否嚴重需結合損傷程度判斷，輕微軟組織損傷通常不嚴重，但若伴隨骨折或甲床損傷則需及時就醫(yī)。
腳趾被重物砸傷后，局部毛細血管破裂會導致組織液滲出形成腫脹。輕度腫脹表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、按壓疼痛但活動受限不明顯，可通過抬高患肢、冰敷緩解。若腫脹持續(xù)加重并出現(xiàn)青紫淤血、劇烈疼痛或趾甲脫落，可能存在趾骨骨折或甲床撕裂，需通過X線檢查確診。開放性傷口還需預防性使用抗生素避免感染。
兒童及老年人因骨骼強度差異更易發(fā)生骨折，糖尿病患者需警惕傷口愈合延遲。若腫脹伴隨發(fā)熱、膿性分泌物或足背動脈搏動減弱，提示可能繼發(fā)骨髓炎或血管損傷，屬于緊急醫(yī)療情況。長期未處理的甲床損傷可能導致趾甲畸形生長。
傷后48小時內應避免熱敷或揉搓患處，可間隔冰敷控制腫脹。選擇寬松透氣的鞋子減少壓迫，睡眠時用枕頭墊高足部促進靜脈回流。兩周內避免劇烈運動，若出現(xiàn)趾端麻木、皮膚發(fā)白等血液循環(huán)障礙表現(xiàn)，或腫脹超過一周未緩解，須至骨科或手足外科進一步檢查。日常注意工作環(huán)境防砸傷措施，搬運重物時穿戴鋼頭安全鞋。