生完孩子同房疼痛可能與會陰傷口未愈、陰道干澀、盆底肌損傷、激素水平變化或心理因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)評估，明確具體原因后針對性處理。
1、會陰傷口未愈
順產(chǎn)時會陰側(cè)切或撕裂傷口通常需要2-4周愈合，若過早同房可能牽拉未完全愈合的組織。表現(xiàn)為局部刺痛或灼燒感，需保持傷口清潔干燥，避免劇烈活動。若伴隨紅腫滲液需排除感染，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或康復(fù)新液濕敷。
2、陰道干澀
哺乳期雌激素水平下降會導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少。同房時摩擦可能引起火辣感或撕裂樣痛，建議使用水溶性潤滑劑改善。日?？稍黾哟蠖怪破窋z入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用雌三醇乳膏。
3、盆底肌損傷
妊娠和分娩可能造成盆底肌群松弛或高張力狀態(tài)，同房時可能出現(xiàn)深部墜痛或痙攣痛。凱格爾運動有助于恢復(fù)肌力，嚴(yán)重者可進(jìn)行生物反饋治療。若伴隨尿失禁或臟器脫垂需考慮盆底重建手術(shù)。
4、激素水平變化
產(chǎn)后泌乳素升高會抑制卵巢功能，導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞糖原減少，局部PH值升高易引發(fā)炎癥。同房后灼痛可能提示萎縮性陰道炎，可遵醫(yī)囑使用普羅雌烯陰道膠丸或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。
5、心理因素
對疼痛的恐懼、產(chǎn)后體像焦慮或育兒壓力可能通過中樞敏化加重痛感。表現(xiàn)為接觸性疼痛但無器質(zhì)性病變，認(rèn)知行為療法和漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練可能有效。伴侶需給予充分情感支持，避免強行同房。
產(chǎn)后同房疼痛期間應(yīng)避免使用刺激性洗液清洗會陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲。日?？蛇M(jìn)行溫水坐浴緩解不適，同房前充分前戲有助于放松肌肉。飲食上增加Omega-3脂肪酸和維生素E攝入，如深海魚、堅果等。若疼痛持續(xù)超過6周或伴隨異常出血、發(fā)熱需立即就診，排除子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染等疾病。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行使用含雌激素產(chǎn)品。