后背肌筋膜炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。后背肌筋膜炎通常由慢性勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。可以使用熱水袋或熱毛巾，溫度控制在40-45攝氏度，每次熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時應(yīng)避免燙傷皮膚，尤其是感覺減退或糖尿病患者需謹(jǐn)慎。
2、藥物治療
后背肌筋膜炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片也可用于減輕肌肉痙攣。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。使用藥物時需注意胃腸道反應(yīng)及肝腎功能監(jiān)測。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)，可改善局部血液循環(huán)。沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，緩解慢性炎癥。超聲波治療利用機(jī)械振動作用，幫助藥物滲透并減輕粘連。一般需要10-15次為一個療程，每周重復(fù)進(jìn)行2-3次。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取阿是穴、肩井穴、天宗穴等穴位，通過刺激經(jīng)絡(luò)緩解疼痛。推拿采用滾法、按法、揉法等手法松解肌肉粘連。拔罐可祛除體內(nèi)濕氣，改善氣血運行。中藥熏蒸使用桂枝、紅花、川芎等藥材，具有溫經(jīng)通絡(luò)功效。
5、手術(shù)治療
對于經(jīng)保守治療無效的頑固性后背肌筋膜炎，可考慮行筋膜切開松解術(shù)或射頻消融術(shù)。手術(shù)主要針對存在明顯筋膜粘連或鈣化的患者，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止復(fù)發(fā)。手術(shù)風(fēng)險包括感染、血腫形成及神經(jīng)損傷等。
后背肌筋膜炎患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。工作間隙可做擴(kuò)胸運動、肩部環(huán)繞等簡單拉伸。睡眠時選擇硬度適中的床墊，枕頭高度以8-10厘米為宜。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧和瘦肉，有助于神經(jīng)修復(fù)。冬季需注意背部保暖，避免直接吹冷風(fēng)。癥狀持續(xù)不緩解或加重時，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查調(diào)整治療方案。