胃出血會導(dǎo)致便血，血液經(jīng)過消化道與腸道內(nèi)容物混合后排出可能形成黑便或柏油樣便，偶見大量出血時排出暗紅色血便。
胃部黏膜血管破裂出血后，血液在胃酸作用下轉(zhuǎn)化為硫化亞鐵，使糞便呈現(xiàn)特征性的柏油樣黑色。這種黑便通常質(zhì)地黏稠且?guī)в泄鉂?，出血量較少時可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽性。胃潰瘍、急性胃黏膜病變等常見病因引起的出血，血液在腸道內(nèi)停留時間較長，充分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)后排出黑色糞便。部分患者可能伴有上腹部隱痛、惡心嘔吐等癥狀。
當(dāng)胃部出血量較大或出血速度較快時，血液在消化道內(nèi)停留時間縮短，未能充分與消化液反應(yīng)即被排出，可能出現(xiàn)暗紅色血便。這種情況常見于食管胃底靜脈曲張破裂、彌漫性胃黏膜出血等急癥。大量血液刺激腸道蠕動加速，血液未經(jīng)充分分解即排出體外，糞便中可見鮮紅或暗紅色血液成分，多伴隨面色蒼白、心悸頭暈等失血表現(xiàn)。
出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查和糞便潛血檢測，明確出血部位和原因。治療需針對原發(fā)疾病，如胃潰瘍患者需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑，食管靜脈曲張者可考慮內(nèi)鏡下止血。日常生活中應(yīng)避免服用非甾體抗炎藥和刺激性食物，保持規(guī)律飲食作息，戒煙限酒有助于預(yù)防胃出血發(fā)生。