背肌筋膜炎是指背部肌肉及其筋膜的無菌性炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬和活動受限。該病通常由慢性勞損、受涼、姿勢不良等因素誘發(fā)，可通過熱敷、藥物治療、物理療法等方式緩解。
1、慢性勞損
長期重復(fù)性動作或過度使用背部肌肉會導(dǎo)致肌纖維微小損傷，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。常見于搬運(yùn)工人、伏案工作者等群體。建議調(diào)整工作姿勢，每小時起身活動5分鐘，避免肌肉持續(xù)緊張。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
2、寒冷刺激
背部長時間暴露于低溫環(huán)境會引起肌肉血管收縮，局部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積。冬季需注意保暖，睡眠時避免背部直接接觸冷空氣。發(fā)作時可使用熱水袋熱敷20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。疼痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片，配合麝香壯骨膏貼敷。
3、姿勢異常
駝背、脊柱側(cè)彎等不良體態(tài)會使背部肌肉長期處于異常牽拉狀態(tài)。建議通過靠墻站立訓(xùn)練矯正姿勢，每天堅持15分鐘。物理治療可選擇超聲波或沖擊波療法，促進(jìn)筋膜修復(fù)。頑固性疼痛可考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、精神壓力
焦慮緊張狀態(tài)會導(dǎo)致肌肉持續(xù)性收縮，形成觸發(fā)點疼痛?？赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練放松身心，每日練習(xí)10分鐘。中醫(yī)推拿配合艾灸能有效緩解肌肉痙攣，常用穴位包括肩井穴、天宗穴等。
5、繼發(fā)因素
強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等疾病可能繼發(fā)背肌筋膜炎。若晨僵超過1小時或伴隨夜間痛醒，需排查風(fēng)濕免疫性疾病。明確診斷后需針對原發(fā)病治療，如使用阿達(dá)木單抗注射液控制強(qiáng)直性脊柱炎活動期癥狀。
日常應(yīng)避免久坐不動，建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)背部肌肉耐力。睡眠時選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時在雙腿間放置枕頭減輕脊柱壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、深綠色蔬菜等。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降時需及時就醫(yī)排除感染性或腫瘤性疾病。