口腔潰瘍長期不好一般不會癌變，但反復(fù)發(fā)作或長期不愈需警惕癌變風(fēng)險?？谇粷兌嘤蓜?chuàng)傷、感染、免疫異常等因素引起，若潰瘍持續(xù)超過2周未愈或伴隨硬結(jié)、出血等癥狀，建議及時就醫(yī)排查。

多數(shù)口腔潰瘍屬于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，具有自限性，7-10天可自愈。這類潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛，邊緣紅腫，中心覆蓋黃白色假膜，疼痛明顯但無組織硬化。常見誘因包括口腔黏膜機械損傷、精神壓力、維生素B族缺乏或胃腸功能紊亂，通過局部使用復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑或重組人表皮生長因子凝膠可加速愈合。

少數(shù)長期不愈的口腔潰瘍可能與癌前病變或口腔癌相關(guān)，多見于中老年長期吸煙飲酒人群。癌性潰瘍通常邊界不清、基底凹凸不平呈菜花狀，觸之易出血且伴隨頸部淋巴結(jié)腫大?？谇话装?、紅斑等癌前病變持續(xù)進展也可能惡變，需通過組織活檢確診。對于超過1個月未愈的潰瘍，尤其伴隨麻木感或牙齒松動時，應(yīng)進行病理檢查排除鱗狀細(xì)胞癌等惡性腫瘤。

保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物，均衡攝入維生素B2、B12及鋅等營養(yǎng)素有助于預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)。戒煙限酒、定期口腔檢查可降低癌變風(fēng)險，出現(xiàn)異常潰瘍應(yīng)及時到口腔黏膜科或頭頸外科就診。