大小便失禁是指膀胱和肛門括約肌失去控制能力，導(dǎo)致尿液或糞便不自主排出的癥狀，可能與神經(jīng)系統(tǒng)損傷、盆底肌功能障礙、腸道疾病等因素有關(guān)。
一、神經(jīng)系統(tǒng)損傷
神經(jīng)系統(tǒng)損傷可能干擾膀胱和直腸的控制信號，常見于脊髓損傷、腦卒中或多發(fā)性硬化癥?；颊叱０橛兄w麻木或運(yùn)動障礙，治療需針對原發(fā)病，如使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
二、盆底肌功能障礙
盆底肌支撐力減弱可能導(dǎo)致括約肌失控，多見于產(chǎn)后女性或老年人群。癥狀包括腹壓增高時漏尿，可通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重時需手術(shù)如尿道懸吊術(shù)。
三、腸道疾病
炎癥性腸病或腸易激綜合征可能引起急迫性失禁，伴隨腹痛或腹瀉。治療需控制原發(fā)病，如使用美沙拉秦腸溶片抗炎，同時調(diào)整飲食減少刺激。
四、前列腺問題
男性前列腺增生或術(shù)后損傷可能壓迫尿道，導(dǎo)致溢流性失禁。常伴排尿困難，藥物如坦索羅辛膠囊可緩解梗阻，必要時行前列腺切除術(shù)。
五、藥物副作用
利尿劑或鎮(zhèn)靜類藥物可能干擾神經(jīng)調(diào)節(jié)，引發(fā)暫時性失禁。停藥后多可緩解，用藥需遵醫(yī)囑調(diào)整，避免自行更改劑量。
日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免便秘加重腹壓；飲食中增加膳食纖維攝入，如燕麥和西藍(lán)花；進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練以增強(qiáng)控制力；及時更換吸濕用品預(yù)防皮膚損傷；定期隨訪醫(yī)生評估病情進(jìn)展，配合個性化治療方案改善生活質(zhì)量。