治療性功能障礙的藥物主要有西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片、阿撲嗎啡舌下片和十一酸睪酮軟膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、西地那非片
西地那非片適用于勃起功能障礙,通過抑制磷酸二酯酶5改善陰莖海綿體血流。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。用藥前需排除心血管疾病風(fēng)險。
2、他達(dá)拉非片
他達(dá)拉非片作用持續(xù)時間較長,可達(dá)36小時,適合計劃性性生活??赡芤鸨惩椿蚣⊥?,中重度肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥對糖尿病性勃起功能障礙效果顯著。
3、伐地那非片
伐地那非片起效較快,約15-30分鐘起效。需避免高脂飲食影響吸收,視覺異常發(fā)生率略高于同類藥物。老年患者應(yīng)從低劑量開始使用。
4、阿撲嗎啡舌下片
阿撲嗎啡舌下片通過激活多巴胺受體起效,適用于心理性勃起功能障礙。常見惡心嘔吐反應(yīng),服藥后需保持直立姿勢以防跌倒。不可與止吐藥聯(lián)用。
5、十一酸睪酮軟膠囊
十一酸睪酮軟膠囊用于睪酮缺乏導(dǎo)致的性欲減退,需定期監(jiān)測前列腺特異抗原和血細(xì)胞比容。可能加重睡眠呼吸暫停,用藥期間應(yīng)避免飲酒。
性功能障礙患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞;均衡飲食可適量增加牡蠣、堅果等含鋅食物;伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力;戒煙限酒可改善血管功能;定期復(fù)查能及時調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)持續(xù)用藥無效或嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)評估。