急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛及反跳痛等癥狀。可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、轉(zhuǎn)移性腹痛
早期疼痛多始于上腹部或臍周，呈陣發(fā)性鈍痛，6-8小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)。這種疼痛特點(diǎn)與內(nèi)臟神經(jīng)反射和炎癥累及腹膜有關(guān)，可能伴隨食欲減退。
2、惡心嘔吐
約70%患者會出現(xiàn)反射性胃腸道反應(yīng)，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。若后期出現(xiàn)糞樣嘔吐物，需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。
3、發(fā)熱
體溫通常波動(dòng)在37.5-38.5攝氏度，若超過39攝氏度可能提示闌尾穿孔或腹膜炎。發(fā)熱多出現(xiàn)在腹痛之后，與炎癥反應(yīng)程度相關(guān)。
4、右下腹壓痛
麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是典型體征，按壓時(shí)疼痛明顯?？砂殡S局部腹肌緊張，深壓后突然抬手時(shí)出現(xiàn)反跳痛，提示腹膜刺激征。
5、伴隨癥狀
可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等排便習(xí)慣改變，部分患者有腰大肌試驗(yàn)陽性表現(xiàn)。嬰幼兒及老年人癥狀可能不典型，需特別注意。
出現(xiàn)疑似急性闌尾炎癥狀時(shí)應(yīng)立即禁食禁水，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議采取屈膝側(cè)臥位緩解腹痛，記錄癥狀變化時(shí)間線供醫(yī)生參考。術(shù)后恢復(fù)期需逐步過渡飲食，從流質(zhì)開始，2-3天后可嘗試軟爛食物，避免辛辣刺激及高纖維食物。保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。