腰痛的科學(xué)解釋是指由于腰部肌肉、韌帶、骨骼或神經(jīng)等結(jié)構(gòu)受到機(jī)械性損傷、炎癥、退行性變或疾病影響，導(dǎo)致局部組織損傷或功能紊亂，從而引發(fā)疼痛感受的一種生理病理現(xiàn)象。
一、肌肉勞損
腰部肌肉過(guò)度使用或姿勢(shì)不當(dāng)可能造成肌纖維微撕裂，引起局部炎癥和痙攣。常見(jiàn)于長(zhǎng)期彎腰工作或突然負(fù)重的人群，疼痛多表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重。改善措施包括適當(dāng)休息、局部熱敷和輕柔拉伸。
二、椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂使髓核突出壓迫神經(jīng)根，產(chǎn)生放射性疼痛。這與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的退行性變或急性外傷有關(guān)，常伴有下肢麻木癥狀。治療需結(jié)合影像學(xué)檢查，采用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、物理療法或微創(chuàng)手術(shù)。
三、腰椎退行性變
隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎間盤(pán)水分流失、關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)引發(fā)骨質(zhì)增生和椎管狹窄?；颊叱科饡r(shí)僵硬感明顯，久坐后疼痛加劇。可通過(guò)核心肌群訓(xùn)練、使用塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩進(jìn)程。
四、骨質(zhì)疏松
骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞使椎體承重能力下降，輕微外力即可導(dǎo)致壓縮性骨折。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，表現(xiàn)為持續(xù)性深部鈍痛。需補(bǔ)充鈣劑與維生素D制劑，配合抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。
五、內(nèi)臟牽涉痛
腎臟結(jié)石、盆腔炎癥或腹部腫瘤等疾病可通過(guò)神經(jīng)反射引起腰部牽涉痛。這類(lèi)疼痛通常與腰部活動(dòng)無(wú)關(guān)，且伴有原發(fā)器官的特定癥狀。需通過(guò)超聲或CT明確病因后針對(duì)性治療。
建議保持正確坐姿與站姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。日?？蛇M(jìn)行小燕飛、橋式運(yùn)動(dòng)等腰背肌訓(xùn)練，注意彎腰時(shí)屈膝蹲下?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，搬運(yùn)重物時(shí)使用腿部發(fā)力。長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)工作應(yīng)每隔一小時(shí)活動(dòng)腰部，飲食中保證足量鈣質(zhì)和維生素D攝入。急性發(fā)作期宜臥床休息，疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。