耳朵耳鳴有堵塞感可能由耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)清除耵聹、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、耵聹栓塞

耵聹栓塞是耳道內(nèi)耵聹積聚過(guò)多、變硬堵塞耳道所致。患者常感到耳道悶脹、聽力下降，并可能因耵聹壓迫鼓膜或刺激耳道皮膚引發(fā)耳鳴。治療上，對(duì)于質(zhì)地較軟的耵聹，可由醫(yī)生使用專用器械或生理鹽水沖洗直接取出。對(duì)于質(zhì)地堅(jiān)硬的耵聹，可能需先使用碳酸氫鈉滴耳液等軟化劑，待其軟化后再行取出。日常應(yīng)注意避免自行用棉簽等工具掏耳，以免將耵聹推向深處。

二、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎可能與咽鼓管功能障礙、感染、過(guò)敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳內(nèi)悶脹感、聽力減退及低調(diào)耳鳴。中耳腔內(nèi)積液是產(chǎn)生堵塞感和耳鳴的主要原因。治療需針對(duì)病因，若由細(xì)菌感染引起，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。為減輕黏膜水腫、促進(jìn)積液排出，醫(yī)生也可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素，或進(jìn)行咽鼓管吹張等物理治療。

三、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾病因尚不完全明確，可能與病毒感染、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、自身免疫等因素有關(guān)。其典型癥狀為突然發(fā)生的聽力下降，常伴有耳鳴、耳悶塞感，部分患者還會(huì)出現(xiàn)眩暈。這是一種耳科急癥，需要盡快就醫(yī)。治療通常采用綜合方案，包括使用甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素以減輕內(nèi)耳炎癥和水腫，輔以前列地爾注射液等改善微循環(huán)的藥物，以及甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

四、梅尼埃病

梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，主要病理改變?yōu)槟っ月贩e水。其典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，發(fā)作時(shí)常伴有波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳內(nèi)脹滿感。耳鳴在發(fā)作期尤為明顯，多為低調(diào)的吹風(fēng)樣或隆隆聲。治療分為發(fā)作期和間歇期。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用茶苯海明片控制眩暈，使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善內(nèi)耳循環(huán)。間歇期治療旨在減少發(fā)作，包括低鹽飲食、使用鹽酸倍他司汀片，對(duì)于藥物控制不佳者，可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液等治療。

五、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的良性腫瘤，生長(zhǎng)緩慢。早期癥狀多為單側(cè)、漸進(jìn)性的聽力下降和耳鳴，耳鳴常為高調(diào)蟬鳴聲。隨著腫瘤增大，可能壓迫鄰近神經(jīng)，引起面部麻木、走路不穩(wěn)等癥狀，腫瘤占位效應(yīng)也可導(dǎo)致耳內(nèi)堵塞感。診斷主要依靠磁共振成像。治療取決于腫瘤大小和患者情況，包括定期觀察、立體定向放射外科治療如伽馬刀，以及開顱或經(jīng)迷路徑路手術(shù)切除腫瘤。

出現(xiàn)耳朵耳鳴伴有堵塞感應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，明確診斷。日常生活中應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境，使用耳機(jī)時(shí)音量不宜過(guò)大，避免用力擤鼻涕，預(yù)防感冒，保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張，這些都有助于保護(hù)耳部健康。若癥狀持續(xù)或加重，務(wù)必遵從專業(yè)醫(yī)生的診療建議。