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舌根癌的早期癥狀

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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舌根癌早期癥狀主要有咽部異物感、吞咽疼痛、舌根潰瘍、聲音嘶啞、頸部淋巴結腫大。舌根癌可能與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良等因素有關,通常表現(xiàn)為上述癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、咽部異物感

咽部異物感是舌根癌早期常見癥狀,患者常感覺咽喉部有東西卡住,咳不出也咽不下。這種異物感在吞咽時可能加重,早期容易被誤認為慢性咽炎。若癥狀持續(xù)超過兩周不緩解,建議進行喉鏡檢查排除腫瘤可能。臨床常用復方硼砂含漱液、西地碘含片、地喹氯銨含片等藥物緩解癥狀,但需明確病因后使用。

2、吞咽疼痛

吞咽疼痛多出現(xiàn)在進食時,尤其是吞咽固體食物時疼痛明顯。早期可能表現(xiàn)為輕微刺痛或灼熱感,隨著病情進展可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。疼痛可能放射至耳部,稱為牽涉性耳痛。這種情況需與急性咽炎鑒別,若疼痛持續(xù)存在或加重,應及時進行電子喉鏡檢查。醫(yī)生可能建議使用利多卡因凝膠、氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制疼痛。

3、舌根潰瘍

舌根潰瘍表現(xiàn)為舌根部黏膜出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰爛面,邊緣隆起且質(zhì)地較硬。普通口腔潰瘍通常在1-2周內(nèi)自愈,而舌根癌引起的潰瘍往往超過一個月不愈合。潰瘍表面可能呈現(xiàn)菜花狀或火山口樣改變,觸碰易出血。臨床常用康復新液、重組人表皮生長因子凝膠、復方氯己定含漱液等藥物處理潰瘍,但需先明確診斷。

4、聲音嘶啞

聲音嘶啞在舌根癌早期可能不明顯,當腫瘤侵犯喉部神經(jīng)或影響聲帶運動時出現(xiàn)?;颊呗曇糇兊玫统?、沙啞,嚴重時可能完全失聲。這種癥狀需與喉炎、聲帶息肉鑒別。若聲音嘶啞持續(xù)超過兩周,尤其伴有其他舌根癌癥狀時,應盡快就診。醫(yī)生可能開具金嗓散結丸、黃氏響聲丸、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物改善癥狀。

5、頸部淋巴結腫大

頸部淋巴結腫大是舌根癌轉(zhuǎn)移的常見表現(xiàn),多位于下頜角附近或頸側(cè)區(qū)。早期淋巴結質(zhì)地較硬、活動度差、無壓痛,可能單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)。這種淋巴結腫大需與淋巴結炎、結核等疾病鑒別。醫(yī)生可能建議進行超聲檢查或穿刺活檢明確性質(zhì)。臨床常用夏枯草膏、小金丸、消瘰丸等中成藥輔助治療,但需配合主要治療方案。

舌根癌早期癥狀容易與其他常見咽喉疾病混淆,若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解,應及時到耳鼻咽喉科或頭頸外科就診。日常生活中應戒煙限酒,保持口腔衛(wèi)生,避免進食過燙或刺激性食物。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,確診后應嚴格遵循醫(yī)囑進行治療和隨訪。治療期間可適當進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,保證營養(yǎng)攝入,必要時可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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