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孕婦尿道口疼怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

孕婦尿道口疼可能與尿路感染、尿道炎、陰道炎、外陰炎、尿道結(jié)石等因素有關(guān),可通過多飲水、保持局部清潔、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、尿路感染

尿路感染是孕婦尿道口疼的常見原因,可能與孕期激素變化導(dǎo)致尿道松弛、細(xì)菌上行感染有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼熱感等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療,同時(shí)需增加每日飲水量。

2、尿道炎

尿道炎多由淋球菌或衣原體感染引起,表現(xiàn)為尿道口紅腫、刺痛及異常分泌物。孕婦確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射液等藥物,治療期間應(yīng)避免性生活,配偶需同步檢查治療。

3、陰道炎

霉菌性或細(xì)菌性陰道炎可能引發(fā)尿道口周圍皮膚刺激疼痛,常伴有豆渣樣或魚腥味分泌物??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等局部用藥,日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清洗外陰。

4、外陰炎

孕期分泌物增多可能誘發(fā)外陰皮膚炎癥,表現(xiàn)為尿道口周圍皮膚發(fā)紅、瘙癢。建議每日用溫水清洗后保持干燥,穿著透氣衣物,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

5、尿道結(jié)石

少數(shù)孕婦可能因結(jié)石摩擦尿道黏膜產(chǎn)生銳痛,多伴隨血尿、排尿中斷現(xiàn)象。需通過B超確診結(jié)石位置大小,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周選擇保守觀察或輸尿管支架置入等處理方式,禁止自行服用排石藥物。

孕婦出現(xiàn)尿道口疼痛時(shí)需避免憋尿,每日飲水不少于2000毫升,排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。選擇無香型衛(wèi)生用品,避免盆浴和公共泳池。如出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿應(yīng)立即急診。所有藥物治療均須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后使用,不可擅自服用抗生素或使用陰道沖洗液。定期產(chǎn)檢時(shí)需告知醫(yī)生泌尿系統(tǒng)不適史,必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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