男性尿道口疼可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結石、性傳播感染、外傷等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、局部護理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
尿道炎多由細菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿道口分泌物增多,可能伴隨尿頻尿急。確診需進行尿常規(guī)和尿道分泌物檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進排尿沖洗尿道。
2、前列腺炎
前列腺炎分為急性和慢性,可能與久坐、飲酒、性生活不規(guī)律等因素有關。除尿道口疼痛外,常伴有會陰部脹痛、排尿困難。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。治療包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
3、尿路結石
尿道或膀胱結石移動時可能劃傷尿道黏膜,引發(fā)尖銳疼痛并向龜頭放射??赡馨殡S血尿、排尿中斷。B超或CT可明確結石位置和大小。較小結石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石。
4、性傳播感染
淋病或衣原體感染可引起尿道口紅腫刺痛,分泌物呈膿性。高危性行為后3-5天發(fā)病,需進行PCR檢測確診。治療需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,性伴侶應同步治療。治療期間禁止性生活。
5、物理性損傷
導尿操作、劇烈性生活或內褲摩擦可能導致尿道口機械性損傷。表現(xiàn)為局部紅腫、觸碰痛,通常無分泌物。保持會陰清潔干燥,避免擠壓刺激,一般3-5天可自愈。反復損傷需排查尿道畸形。
日常應注意保持會陰部清潔干燥,選擇棉質透氣內褲避免摩擦。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣刺激食物和酒精。排尿后從前向后擦拭防止污染尿道口。出現(xiàn)疼痛持續(xù)超過24小時、伴隨發(fā)熱或血尿時應立即就診泌尿外科,禁止自行使用抗生素以免掩蓋病情。