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臉上一塊一塊紅的還癢怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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臉上一塊一塊紅的還癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、玫瑰痤瘡等原因有關(guān),可通過加強(qiáng)保濕、外用藥物、口服藥物等方式治療。

一、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或環(huán)境濕度低時(shí),皮膚屏障功能減弱,水分流失加快,可能導(dǎo)致面部出現(xiàn)片狀紅斑和瘙癢。這屬于生理性因素,通常表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑,瘙癢感在干燥環(huán)境下加劇。改善措施以日常護(hù)理為主,無需特殊用藥。建議使用成分簡單的保濕霜,避免使用過熱的水洗臉,減少清潔次數(shù),并在室內(nèi)使用加濕器。

二、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),可能與化妝品、護(hù)膚品、花粉、金屬等過敏原或刺激物有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有劇烈瘙癢或灼熱感。治療上首先需立即停止接觸可疑物質(zhì),并用清水清潔面部。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用藥物,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或他克莫司軟膏,以抗炎止癢。

三、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能與馬拉色菌定植、皮脂分泌旺盛、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻翼兩側(cè)、眉弓、發(fā)際線等皮脂腺豐富區(qū)域出現(xiàn)油膩性紅斑和黃色鱗屑,伴有輕度瘙癢。治療需注重控油和抗真菌,可遵醫(yī)囑使用含酮康唑的洗劑清洗,或外用聯(lián)苯芐唑乳膏、吡美莫司乳膏。同時(shí)應(yīng)調(diào)整飲食,減少高糖高脂食物攝入。

四、濕疹

面部濕疹病因復(fù)雜,可能與內(nèi)在過敏體質(zhì)、精神緊張、免疫功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多形性皮損,如紅斑、丘疹、水皰,瘙癢劇烈,容易反復(fù)發(fā)作。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,急性期有滲出時(shí)可使用硼酸溶液冷濕敷,亞急性期可外用氧化鋅軟膏,慢性期可外用丙酸氟替卡松乳膏??诜幬锶缏壤姿ㄆ⑽魈胬浩兄诰徑怵W。

五、玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與血管神經(jīng)功能紊亂、毛囊蟲感染、皮膚屏障受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面中部陣發(fā)性潮紅或持續(xù)性紅斑,可能伴有丘疹、膿皰及皮膚灼熱、刺癢感。治療需避免日曬、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素??勺襻t(yī)囑外用甲硝唑凝膠、壬二酸乳膏或伊維菌素乳膏,口服藥物如多西環(huán)素膠囊、羥氯喹片可用于控制炎癥。

出現(xiàn)面部紅斑瘙癢時(shí),日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗,以免加重皮損和瘙癢。選擇溫和無刺激的潔面產(chǎn)品和保濕霜,修復(fù)皮膚屏障。注意防曬,以物理防曬為主,如戴帽子、打傘。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物、酒精及已知的過敏食物。保持規(guī)律作息,管理情緒壓力。如果癥狀持續(xù)不緩解、加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長期使用激素類藥膏。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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