急性闌尾炎的手術(shù)方法主要有開腹闌尾切除術(shù)和腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
一、開腹闌尾切除術(shù)
開腹闌尾切除術(shù)是一種傳統(tǒng)的外科手術(shù)方法。手術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)在患者的右下腹部做一個(gè)切口,通常長(zhǎng)度在幾厘米,通過這個(gè)切口直接找到并切除發(fā)炎的闌尾。這種方法適用于大多數(shù)急性闌尾炎患者,尤其當(dāng)闌尾已經(jīng)穿孔或形成膿腫,腹腔內(nèi)炎癥較為嚴(yán)重、粘連明顯時(shí),開腹手術(shù)能提供更直接的視野和操作空間,便于進(jìn)行腹腔沖洗和引流。術(shù)后患者腹部會(huì)留有手術(shù)疤痕,恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),需要住院觀察數(shù)天。
二、腹腔鏡闌尾切除術(shù)
腹腔鏡闌尾切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)方法。醫(yī)生會(huì)在患者的腹壁上做幾個(gè)很小的切口,通過其中一個(gè)切口置入腹腔鏡,這是一種帶有攝像頭的細(xì)長(zhǎng)器械,可以將腹腔內(nèi)的圖像傳輸?shù)斤@示屏上。再通過其他小切口伸入特殊的手術(shù)器械來完成闌尾的分離和切除。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、疤痕不明顯且恢復(fù)較快,患者通常住院時(shí)間更短。它尤其適用于診斷不明確、肥胖或希望美觀的患者。但對(duì)于闌尾壞疽穿孔嚴(yán)重、腹腔感染廣泛的情況,可能仍需中轉(zhuǎn)開腹。
無論是選擇開腹手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù),都需由醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、身體狀況、醫(yī)療條件等因素綜合決定。術(shù)后早期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行活動(dòng),促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),飲食需從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過渡到普食,避免進(jìn)食油膩、難消化的食物。注意保持切口清潔干燥,觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。出院后應(yīng)適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查,確保身體順利康復(fù)。