膀胱腫瘤的癥狀主要有無痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹部疼痛、全身癥狀等。膀胱腫瘤可能與長期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性血尿、排尿習(xí)慣改變等癥狀。
1、無痛性血尿
無痛性血尿是膀胱腫瘤最常見的癥狀，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鮮紅色，通常不伴隨排尿疼痛。血尿可能間歇性出現(xiàn)，容易讓患者誤以為是暫時現(xiàn)象而延誤就醫(yī)。腫瘤表面血管破裂或腫瘤壞死是導(dǎo)致血尿的主要原因。出現(xiàn)血尿時應(yīng)及時進(jìn)行尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查。
2、尿頻尿急
膀胱腫瘤刺激膀胱黏膜可引起尿頻尿急癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量減少，伴有急迫的排尿感。腫瘤體積增大或位于膀胱三角區(qū)時癥狀更為明顯。這類癥狀容易與泌尿系統(tǒng)感染混淆，需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果進(jìn)行鑒別。
3、排尿困難
當(dāng)膀胱腫瘤體積較大或位于膀胱頸部時，可能阻塞尿道導(dǎo)致排尿困難?；颊弑憩F(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿線中斷等癥狀。長期排尿困難可能引起尿潴留、腎積水等并發(fā)癥。對于老年男性患者，需要與前列腺增生引起的排尿困難進(jìn)行區(qū)分。
4、下腹部疼痛
膀胱腫瘤侵犯膀胱肌層或周圍組織時可能出現(xiàn)下腹部持續(xù)性鈍痛或脹痛。腫瘤壞死、感染或出血時疼痛可能加重。疼痛多位于恥骨上方，可能向會陰部放射。晚期患者可能出現(xiàn)明顯的盆腔疼痛，提示腫瘤已發(fā)生局部浸潤。
5、全身癥狀
晚期膀胱腫瘤患者可能出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等全身癥狀。腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼可引起骨痛，轉(zhuǎn)移至肺部可能導(dǎo)致咳嗽、咯血。部分患者可能出現(xiàn)下肢水腫，提示可能存在淋巴回流受阻。這些癥狀通常提示疾病已進(jìn)入進(jìn)展期，需要積極治療。
對于膀胱腫瘤患者，建議保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量保持在2000毫升左右有助于稀釋尿液減少刺激。飲食上應(yīng)增加新鮮蔬菜水果攝入，限制紅肉及加工食品。戒煙戒酒，避免接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力，但要避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血尿加重。定期復(fù)查尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查，密切監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。