新生兒蠶豆病是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)患兒癥狀輕微,少數(shù)可能出現(xiàn)溶血危象等嚴(yán)重并發(fā)癥。蠶豆病是因葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏導(dǎo)致的遺傳性溶血性疾病,接觸蠶豆或氧化性物質(zhì)后易誘發(fā)。
多數(shù)新生兒蠶豆病表現(xiàn)為輕度溶血性貧血,皮膚黏膜黃染可在1-2周內(nèi)自行緩解。患兒需避免接觸蠶豆及其制品、樟腦丸等氧化性物質(zhì),母乳喂養(yǎng)的母親也應(yīng)忌口相關(guān)食物。輕度溶血通常無(wú)須特殊治療,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于促進(jìn)膽紅素排泄。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)急性溶血危象,表現(xiàn)為血紅蛋白尿、蒼白、嗜睡甚至休克。這種情況需立即就醫(yī),可能需要進(jìn)行輸血、堿化尿液等緊急處理。早產(chǎn)兒或合并感染的新生兒更容易出現(xiàn)重癥,需住院監(jiān)測(cè)血紅蛋白及腎功能變化。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)查血常規(guī)和肝功能,居家避免使用含萘酚的驅(qū)蟲(chóng)劑,選擇棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。若發(fā)現(xiàn)尿液呈醬油色或患兒精神萎靡,須立即送醫(yī)。通過(guò)規(guī)范管理和預(yù)防觸發(fā)因素,絕大多數(shù)蠶豆病患兒可正常生長(zhǎng)發(fā)育。