慢阻肺的防治方法主要有戒煙、避免有害氣體吸入、接種疫苗、藥物治療和氧療。慢阻肺通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸等因素引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。
1、戒煙
戒煙是防治慢阻肺最重要的措施。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷氣道和肺泡，導(dǎo)致氣道炎癥和肺功能下降。戒煙可以減緩肺功能惡化速度，改善咳嗽、咳痰等癥狀。建議吸煙者盡早戒煙，必要時(shí)可尋求專業(yè)戒煙幫助，如使用尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片等藥物輔助戒煙。
2、避免有害氣體
避免接觸有害氣體和顆粒物有助于預(yù)防慢阻肺加重。室內(nèi)應(yīng)保持通風(fēng)良好，減少烹飪油煙和二手煙暴露。室外空氣污染嚴(yán)重時(shí)盡量減少外出，必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，如煤礦工人需佩戴防塵口罩，化工行業(yè)工作者需使用專業(yè)防護(hù)設(shè)備。
3、接種疫苗
接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。慢阻肺患者免疫力較低，容易因呼吸道感染導(dǎo)致急性加重。建議每年接種流感疫苗，每5年接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。疫苗接種可顯著減少慢阻肺急性發(fā)作次數(shù)和住院概率。
4、藥物治療
藥物治療可緩解癥狀和預(yù)防急性加重。常用藥物包括支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑，以及糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。嚴(yán)重者可聯(lián)合使用磷酸二酯酶-4抑制劑如羅氟司特片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行增減劑量。
5、氧療
長(zhǎng)期氧療適用于嚴(yán)重低氧血癥患者。氧療可改善組織缺氧，減輕肺動(dòng)脈高壓，延長(zhǎng)生存期。一般建議每天吸氧15小時(shí)以上，維持血氧飽和度在90%左右。家庭氧療需使用醫(yī)用制氧機(jī)或氧氣瓶，注意防火安全。氧療期間需定期復(fù)查血?dú)夥治?，調(diào)整氧流量。
慢阻肺患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，有助于改善肺功能。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，避免過飽加重呼吸困難。保持室內(nèi)空氣清新，冬季注意保暖，預(yù)防感冒。定期隨訪肺功能檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。