丙肝抗體檢測陽性通常提示既往或現(xiàn)癥丙型肝炎病毒感染,需進一步檢測丙肝病毒核酸以明確診斷。
丙肝抗體陽性可能有兩種情況。一種是既往感染后已自愈或經(jīng)治療痊愈,體內(nèi)僅殘留抗體但無病毒復制,這種情況無需特殊處理。另一種是現(xiàn)癥感染,血液中存在丙肝病毒復制,可能伴隨肝功能異常如轉(zhuǎn)氨酶升高,部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀,需及時進行抗病毒治療。丙肝抗體檢測存在假陽性可能,常見于自身免疫性疾病患者、血液透析人群或近期接受過免疫球蛋白注射者,這類人群需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查綜合判斷。
確診現(xiàn)癥感染后,臨床常用抗病毒藥物包括索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物,這類藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。日常需避免飲酒和肝毒性藥物,保持規(guī)律作息,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期監(jiān)測肝功能指標。丙肝病毒主要通過血液傳播,感染者應避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸時采取防護措施。