盆腔粘連可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)創(chuàng)傷、感染及先天發(fā)育異常等原因引起，通常表現(xiàn)為下腹疼痛、月經(jīng)異常、不孕等癥狀。

1、盆腔炎

盆腔炎是盆腔粘連的常見病因，多由細菌上行感染導致。淋病奈瑟菌、衣原體等病原體侵襲輸卵管和卵巢后，引發(fā)炎癥反應，纖維蛋白滲出并形成粘連?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素，嚴重者需手術(shù)松解粘連。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜組織在盆腔內(nèi)周期性出血，刺激周圍組織產(chǎn)生炎性反應，逐漸形成纖維化粘連。典型癥狀為進行性痛經(jīng)、性交痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制異位內(nèi)膜生長。

3、手術(shù)創(chuàng)傷

盆腔手術(shù)如子宮肌瘤剔除術(shù)、剖宮產(chǎn)等可能損傷腹膜，創(chuàng)面愈合過程中纖維蛋白沉積導致粘連。術(shù)后早期下床活動、使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連材料可降低風險。若已形成粘連且引起腸梗阻等癥狀，需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

4、感染

結(jié)核分枝桿菌感染盆腔器官后，可形成廣泛干酪樣壞死和纖維化粘連，表現(xiàn)為低熱、盜汗、盆腔包塊。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個月。

5、先天發(fā)育異常

苗勒管發(fā)育異常可能導致盆腔器官結(jié)構(gòu)畸形，增加組織異常粘附概率。部分患者青春期后出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)或周期性腹痛，需通過超聲和MRI評估，必要時行矯形手術(shù)。

預防盆腔粘連需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免感染，減少不必要的宮腔操作，術(shù)后遵醫(yī)囑使用防粘連制劑。出現(xiàn)持續(xù)下腹痛、異常陰道出血等癥狀時應及時就醫(yī)，通過盆腔超聲、腹腔鏡檢查明確診斷。日常可適當進行盆底肌鍛煉，避免久坐，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入以增強免疫力。