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肌肉萎縮的中藥治療

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
掛號(hào)

肌肉萎縮可通過中藥調(diào)理輔助改善,常用藥物主要有補(bǔ)陽還五湯、黃芪桂枝五物湯、獨(dú)活寄生湯、虎潛丸、右歸丸等。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、氣血不足、肝腎虧虛等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用中藥,并配合康復(fù)訓(xùn)練。

一、補(bǔ)陽還五湯

補(bǔ)陽還五湯由黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍等組成,適用于氣虛血瘀型肌肉萎縮。此類患者常見肢體無力、肌肉消瘦伴隨面色蒼白,多與中風(fēng)后遺癥或周圍神經(jīng)病變相關(guān)。使用時(shí)可配合針灸刺激足三里等穴位,促進(jìn)氣血運(yùn)行。需注意陰虛火旺者慎用。

二、黃芪桂枝五物湯

黃芪桂枝五物湯含黃芪、桂枝、白芍等成分,針對(duì)營(yíng)衛(wèi)不和型肌肉萎縮。常見癥狀包括肢體麻木發(fā)涼、肌力減退,多由糖尿病周圍神經(jīng)病變或長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致。該方劑能溫通經(jīng)絡(luò),服用期間建議用生姜水送服以增強(qiáng)藥效,但濕熱體質(zhì)患者不宜使用。

三、獨(dú)活寄生湯

獨(dú)活寄生湯以獨(dú)活、桑寄生、杜仲為主藥,適用于風(fēng)寒濕邪阻滯型肌肉萎縮?;颊叨嘤嘘P(guān)節(jié)酸痛、肌肉僵硬等癥狀,常見于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎繼發(fā)肌萎縮。使用時(shí)可配合艾灸腎俞穴,但孕婦及陰虛陽亢者禁用本方。

四、虎潛丸

虎潛丸由黃柏、知母、熟地黃等組成,主治肝腎陰虛型肌肉萎縮。表現(xiàn)為肌肉震顫、腰膝酸軟,多見于肌營(yíng)養(yǎng)不良癥或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病早期。該方具有滋陰降火功效,服藥期間應(yīng)禁食辛辣,脾胃虛寒者需配伍健脾藥物使用。

五、右歸丸

右歸丸含肉桂、附子、鹿角膠等溫補(bǔ)藥材,針對(duì)腎陽虛衰型肌肉萎縮。常見于進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良晚期,癥狀包括肢體冰冷、肌肉萎縮嚴(yán)重。需嚴(yán)格掌握劑量防止上火,可配合督脈灸法增強(qiáng)療效,高血壓患者慎用。

中藥治療肌肉萎縮需堅(jiān)持3-6個(gè)月方能顯效,期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方劑。建議每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)及低頻電刺激,配合高蛋白飲食如鯽魚湯、核桃仁等。避免久臥久坐,可練習(xí)八段錦改善氣血循環(huán)。若出現(xiàn)吞咽困難或呼吸肌受累,須立即就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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