輸尿管癢癢可能與尿道炎、輸尿管結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿不適、局部瘙癢、尿頻尿急等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
尿道炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。炎癥刺激尿道黏膜可能導(dǎo)致輸尿管區(qū)域反射性瘙癢，伴隨排尿灼熱感。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
2、輸尿管結(jié)石
輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜，引發(fā)局部刺激和瘙癢感，常伴有腰部絞痛、血尿。結(jié)石小于6毫米時(shí)可嘗試排石治療，如服用腎石通顆粒配合大量飲水；較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎等上行感染可能波及輸尿管，細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感，多伴隨發(fā)熱、尿液渾濁。確診后需用抗菌藥物如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片，治療期間每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升。
4、過(guò)敏反應(yīng)
接觸洗劑、避孕套等致敏物質(zhì)可能引發(fā)輸尿管區(qū)域變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為瘙癢伴皮疹。需立即停用過(guò)敏原，口服氯雷他定片緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏治療。
5、神經(jīng)性因素
焦慮或周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致輸尿管感覺(jué)異常，出現(xiàn)無(wú)器質(zhì)性病變的瘙癢?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式改善，必要時(shí)使用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
日常應(yīng)注意每日清洗外陰并更換內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑；飲食減少辛辣刺激食物攝入，增加西瓜、冬瓜等利尿蔬果；適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝但避免劇烈跳躍。若瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀，須立即至泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確診斷。