應(yīng)激性肺炎可能由心理應(yīng)激、感染、藥物刺激、吸入性損傷、免疫功能紊亂等原因引起，可通過心理干預(yù)、抗感染治療、藥物調(diào)整、氧療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
1、心理應(yīng)激
長期焦慮或突發(fā)精神創(chuàng)傷可能誘發(fā)肺部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為干咳、胸悶等癥狀。治療需結(jié)合心理咨詢和放松訓(xùn)練，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物?；颊邞?yīng)避免過度勞累，保持規(guī)律作息。
2、感染因素
細(xì)菌或病毒感染可能加重應(yīng)激狀態(tài)下的肺部病變，常見發(fā)熱伴黃痰?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等抗生素，配合乙酰半胱氨酸顆?；?。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生，流感季節(jié)佩戴口罩。
3、藥物刺激
某些化療藥物或抗生素可能損傷肺泡上皮，導(dǎo)致呼吸困難。臨床常用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉緩解炎癥，聯(lián)合氨溴索注射液促進(jìn)排痰。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查胸部CT，出現(xiàn)喘憋需立即就醫(yī)。
4、吸入性損傷
誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可能引發(fā)化學(xué)性肺炎，伴隨劇烈嗆咳。急性期需使用布地奈德混懸液霧化吸入，嚴(yán)重者需支氣管灌洗。臥床患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)抬高床頭，吞咽困難者建議改用糊狀食物。
5、免疫功能紊亂
自身免疫疾病患者更易出現(xiàn)非感染性肺炎，特征為進(jìn)行性氣促。治療常用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片，配合家庭氧療。日常應(yīng)注意保暖，接種肺炎球菌疫苗預(yù)防繼發(fā)感染。
保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如八段錦，增強(qiáng)膈肌力量。飲食選擇高蛋白易消化食物，少量多餐。監(jiān)測血氧飽和度，靜息狀態(tài)下低于93%應(yīng)及時(shí)就診。避免接觸煙霧粉塵等刺激物，外出佩戴N95口罩。