兒童積食便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、增加運(yùn)動(dòng)量、補(bǔ)充益生菌、藥物干預(yù)等方式調(diào)理。積食便秘通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡、排便習(xí)慣不良、病理性梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加蔬菜水果和全谷物攝入,如西藍(lán)花、香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。每日飲水量應(yīng)達(dá)到800-1000毫升,可適量飲用溫蜂蜜水。減少精制米面、油炸食品及甜膩食物的攝入。
2、腹部按摩
家長(zhǎng)可在兒童臍周順時(shí)針環(huán)形按摩5-10分鐘,每日2-3次,力度以皮膚微紅為度。按摩可配合嬰兒潤(rùn)膚油使用,能刺激腸神經(jīng)叢反射,緩解腹脹癥狀。注意避開飯后1小時(shí)內(nèi)操作。
3、增加運(yùn)動(dòng)量
每日保證1小時(shí)以上戶外活動(dòng),如跳繩、跑步等縱向運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量。嬰兒可進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉,包括蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充適量溫水效果更佳。
4、補(bǔ)充益生菌
可選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等兒童專用益生菌制劑,調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。與37℃以下溫水或牛奶同服,避免與抗生素同時(shí)使用。持續(xù)補(bǔ)充2-4周可見效。
5、藥物干預(yù)
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、小兒開塞露或聚乙二醇4000散等緩瀉劑。中藥如保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等需辨證使用。禁止長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥,用藥3天無(wú)效需復(fù)診。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立定時(shí)排便習(xí)慣,選擇高度適宜的坐便器,排便時(shí)可用腳凳墊高膝關(guān)節(jié)。記錄每日飲食和排便情況,若出現(xiàn)腹痛拒按、便血或超過(guò)5天未排便,應(yīng)立即就醫(yī)排查先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。日??芍筇O果山楂水輔助消化,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。