女性常見癌癥主要有乳腺癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌和甲狀腺癌。這些癌癥的發(fā)生可能與遺傳因素、激素水平、病毒感染、環(huán)境暴露等多種因素有關(guān)，早期篩查和規(guī)范治療有助于改善預(yù)后。
1、乳腺癌
乳腺癌是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，多與雌激素長(zhǎng)期刺激、BRCA基因突變等因素相關(guān)。典型表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。早期可通過乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查確診，治療方式包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)，配合化療、靶向治療等。定期自檢和40歲以上女性每年乳腺檢查是重要預(yù)防手段。
2、宮頸癌
宮頸癌主要由高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致，早期常無特殊癥狀，進(jìn)展后可出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道排液。宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查能有效發(fā)現(xiàn)癌前病變，接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上病例。根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)或放化療，早期治愈率較高。
3、子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜癌多見于絕經(jīng)后女性，與雌激素過度刺激、肥胖、糖尿病等因素相關(guān)。典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血或經(jīng)期延長(zhǎng)，診斷需依賴診刮病理檢查。治療以全子宮加雙附件切除為主，晚期需結(jié)合放療和孕激素治療?？刂企w重、規(guī)范使用雌激素制劑可降低風(fēng)險(xiǎn)。
4、卵巢癌
卵巢癌因早期癥狀隱匿常被稱為沉默殺手，可能出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、尿頻等非特異性表現(xiàn)。CA125檢測(cè)和經(jīng)陰道超聲有助于篩查，確診需病理檢查。治療需全面分期手術(shù)聯(lián)合鉑類化療，BRCA突變患者可考慮靶向藥物維持治療。目前尚無有效篩查手段，有家族史者建議遺傳咨詢。
5、甲狀腺癌
甲狀腺癌在女性中發(fā)病率約為男性的3倍，可能與雌激素作用、輻射暴露有關(guān)。多數(shù)表現(xiàn)為頸部無痛性結(jié)節(jié)，超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺可明確診斷。分化型甲狀腺癌主要采取甲狀腺全切術(shù)，術(shù)后放射性碘治療，預(yù)后通常較好。避免童年期頸部放射線暴露是重要預(yù)防措施。
建議女性定期進(jìn)行針對(duì)性癌癥篩查，如20歲以上有性生活女性每3年做宮頸TCT檢查，40歲后每年乳腺檢查，絕經(jīng)后關(guān)注異常陰道出血。保持健康體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免吸煙酗酒可降低整體癌癥風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)不明原因消瘦、異常出血、持續(xù)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷和治療對(duì)改善癌癥預(yù)后至關(guān)重要。