避孕環(huán)可能引起月經(jīng)異常、盆腔感染、子宮穿孔等副作用，其危害與個體體質(zhì)及使用方式有關(guān)。常見問題包括節(jié)育器移位、脫落、嵌頓等機械性損傷。
1、月經(jīng)異常
避孕環(huán)可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或點滴出血。含銅節(jié)育器會加重炎癥反應(yīng)，含孕激素的節(jié)育器可能引起閉經(jīng)。癥狀持續(xù)3-6個月未緩解需就醫(yī)。
2、盆腔感染
放置操作可能將病原體帶入宮腔，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎。表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常分泌物。需使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓等藥物治療。
3、子宮穿孔
放置時器械可能穿透子宮壁，發(fā)生率約0.1%。表現(xiàn)為劇烈腹痛、陰道流血，需緊急手術(shù)取出。哺乳期子宮質(zhì)地軟更易發(fā)生。
4、節(jié)育器移位
避孕環(huán)可能部分或完全嵌入肌層，或脫落至腹腔。移位后避孕失敗率增加，需通過超聲定位后手術(shù)取出。
5、過敏反應(yīng)
銅過敏者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等接觸性皮炎癥狀。鎳鈦合金支架可能誘發(fā)金屬過敏，需更換為塑料材質(zhì)節(jié)育器。
使用避孕環(huán)期間應(yīng)定期進行婦科檢查，每年至少一次超聲監(jiān)測節(jié)育器位置。出現(xiàn)嚴重腹痛、異常出血或發(fā)熱癥狀需立即就診。日常保持會陰清潔，避免劇烈運動導(dǎo)致節(jié)育器移位，性生活后注意觀察有無不適反應(yīng)。備孕前需提前3個月取出節(jié)育器，待子宮內(nèi)膜修復(fù)后再受孕。