糞便隱血陽性通常說明消化道存在出血，可能由痔瘡、胃潰瘍、腸息肉、結(jié)腸炎或消化道腫瘤等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。血液附著在糞便表面或便后滴血，多為鮮紅色?？赏ㄟ^肛門指檢或腸鏡確診。日常需保持排便通暢，避免久坐久站，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。
2、胃潰瘍
胃潰瘍患者胃黏膜受損，出血后血液經(jīng)腸道氧化變黑，糞便呈柏油樣。常伴有上腹痛、反酸等癥狀。需通過胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸，配合硫糖鋁口服混懸液保護(hù)胃黏膜。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間斷性出血，血液與糞便混合呈暗紅色。多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)腹瀉或腹痛。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理。
4、結(jié)腸炎
結(jié)腸炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血糜爛，出血量少時(shí)表現(xiàn)為隱血陽性，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黏液血便。常伴隨腹痛、腹瀉。可通過糞便培養(yǎng)和結(jié)腸鏡確診，輕癥可用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。
5、消化道腫瘤
胃癌、結(jié)腸癌等腫瘤組織壞死出血可引起持續(xù)隱血陽性，早期多無癥狀，晚期可能出現(xiàn)消瘦、貧血。需通過胃腸鏡和病理活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)糞便隱血陽性后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇易消化的米粥、面條等軟食，減少粗纖維和辛辣刺激食物攝入。記錄排便次數(shù)和性狀變化，復(fù)查前3天禁食動(dòng)物血制品、紅肉及富含維生素C的食物。50歲以上人群建議定期進(jìn)行胃腸鏡檢查篩查消化道疾病。