肋骨痛可能由外傷、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹、胸膜炎等原因引起。肋骨痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限、皮膚灼熱感等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外傷

肋骨受到直接撞擊或擠壓可能導(dǎo)致骨折或軟組織損傷，常見于跌倒、運(yùn)動(dòng)傷害或交通事故。疼痛特點(diǎn)為呼吸時(shí)加重，可能伴隨皮下淤血或骨擦音。需通過X光檢查確診，治療包括胸帶固定、止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊，嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥，多因反復(fù)勞損或病毒感染引發(fā)。表現(xiàn)為前胸壁局限性腫痛，咳嗽或按壓時(shí)加劇。可熱敷緩解，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片，配合局部注射糖皮質(zhì)激素治療。

3、骨質(zhì)疏松

骨量降低導(dǎo)致肋骨承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)疼痛甚至病理性骨折。多見于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)，早期表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)燒灼樣疼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。

5、胸膜炎

肺部感染或腫瘤刺激胸膜引發(fā)炎癥，疼痛隨深呼吸加重，可能伴發(fā)熱、咳嗽。CT檢查可發(fā)現(xiàn)胸腔積液，治療需針對(duì)原發(fā)病，細(xì)菌感染可使用頭孢呋辛酯片，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。

肋骨痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位減輕壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，如魚類、蛋類及乳制品，促進(jìn)骨骼修復(fù)。急性期可局部冷敷48小時(shí)后改熱敷，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練防止肺不張。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀需立即復(fù)診。