完全性前置胎盤屬于高危妊娠并發(fā)癥，可能引發(fā)產(chǎn)前出血、早產(chǎn)等嚴重風險，需嚴格醫(yī)療監(jiān)護。
完全性前置胎盤指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，妊娠中晚期無痛性陰道出血是其典型表現(xiàn)。出血量可能突然增多，導致孕婦貧血甚至休克。胎盤位置異常還會增加胎盤植入風險，分娩時可能出現(xiàn)難以控制的大出血。部分患者因反復出血需提前終止妊娠，導致新生兒早產(chǎn)及相關并發(fā)癥。孕期超聲檢查可明確診斷，確診后需絕對避免劇烈運動和性生活。
少數(shù)完全性前置胎盤患者可能合并胎盤植入，這種情況出血風險更高，常需要多學科團隊制定分娩方案。完全性前置胎盤合并胎盤植入的患者，分娩時子宮切除概率顯著增加。妊娠34周后建議住院觀察，提前備血并制定個體化分娩計劃。對于合并嚴重出血或胎盤植入的患者，可能需要擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠。
確診完全性前置胎盤后應保持臥床休息，避免增加腹壓的動作，如彎腰、提重物等。建議左側臥位改善胎盤血流，每日記錄胎動變化。飲食上增加富含鐵和優(yōu)質蛋白的食物，如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等，預防貧血。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動異常時需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤位置變化，與醫(yī)生充分溝通分娩時機和方式，必要時提前住院待產(chǎn)。