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怎樣治療高血壓

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等,鉀能幫助排出體內(nèi)多余的鈉。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周至少150分鐘。保持健康體重,體重指數(shù)控制在24以下。戒煙限酒,避免熬夜和過度勞累。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能擴(kuò)張血管降低血壓。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可減少血管收縮。利尿劑如氫氯噻嗪片通過促進(jìn)鈉排泄降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可減慢心率減輕心臟負(fù)擔(dān)。血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦膠囊能阻斷血管收縮作用。

3、中醫(yī)調(diào)理

天麻鉤藤飲具有平肝熄風(fēng)功效,適用于肝陽上亢型高血壓。六味地黃丸可滋陰補(bǔ)腎,改善腎陰虛引起的高血壓。針灸太沖、曲池等穴位能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。耳穴壓豆療法通過刺激耳部反射區(qū)調(diào)節(jié)血壓。中藥泡腳使用鉤藤、桑枝等藥材可引火下行。

4、物理治療

生物反饋訓(xùn)練幫助患者學(xué)會控制自主神經(jīng)功能。高壓氧治療可改善血管內(nèi)皮功能。體外反搏治療通過增加冠狀動脈血流改善心功能。遠(yuǎn)紅外線理療能擴(kuò)張外周血管。低頻脈沖治療可調(diào)節(jié)血管緊張度。

5、手術(shù)治療

腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓患者。頸動脈竇神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)通過植入裝置調(diào)節(jié)血壓反射。對于腎血管性高血壓可行腎動脈支架植入術(shù)。腎上腺腫瘤引起的高血壓需手術(shù)切除腫瘤。嚴(yán)重肥胖患者可考慮減重代謝手術(shù)。

高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律的血壓監(jiān)測習(xí)慣,每日固定時(shí)間測量并記錄。飲食上多攝入全谷物、新鮮蔬菜水果和低脂乳制品,限制加工食品和飽和脂肪。保持適度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動和憋氣動作。保證充足睡眠,學(xué)會壓力管理技巧如冥想。定期復(fù)診評估治療效果,不可擅自調(diào)整藥物。出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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