子宮肌瘤患者一般可以生育，但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多數(shù)對妊娠無顯著影響，但黏膜下肌瘤或較大肌壁間肌瘤可能干擾胚胎著床或增加流產(chǎn)風(fēng)險。
肌瘤體積較小且未壓迫宮腔時，通常不影響受孕和妊娠過程。這類肌瘤在孕期可能因激素變化暫時增大，但多數(shù)產(chǎn)后會自行縮小。備孕前建議通過超聲檢查明確肌瘤位置，若為漿膜下或肌壁間肌瘤且直徑小于5厘米，可嘗試自然受孕。妊娠期間需定期監(jiān)測肌瘤變化，避免劇烈運(yùn)動或腹部受壓。
肌瘤位于黏膜下或?qū)е聦m腔變形時，可能需先行治療再備孕。這類肌瘤容易引起月經(jīng)量增多、貧血或反復(fù)流產(chǎn)，可通過宮腔鏡肌瘤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)處理。術(shù)后需根據(jù)創(chuàng)面恢復(fù)情況等待3-12個月再妊娠。若肌瘤直徑超過10厘米或生長迅速，可能需開腹手術(shù)，這類情況妊娠子宮破裂風(fēng)險相對較高，需產(chǎn)科醫(yī)生全程監(jiān)護(hù)。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素的保健品，每月記錄月經(jīng)周期變化。妊娠后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或胎動異常時需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查時需再次評估肌瘤狀態(tài)，哺乳期激素水平下降可能使肌瘤縮小，但斷奶后可能復(fù)發(fā)。建議完成生育計劃后根據(jù)癥狀考慮進(jìn)一步治療。