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左邊肋骨下面經(jīng)常隱隱作痛是怎么回事

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

左邊肋骨下面經(jīng)常隱隱作痛可能與肋間神經(jīng)炎、慢性胃炎、肋軟骨炎、膽囊疾病或肌肉拉傷等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物緩解、調(diào)整飲食等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肋間神經(jīng)炎

肋間神經(jīng)炎多由病毒感染或胸椎退變壓迫神經(jīng)引起,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。局部熱敷有助于緩解肌肉痙攣。

2、慢性胃炎

胃部位于左肋弓下方,胃炎可能導(dǎo)致左上腹隱痛伴反酸噯氣。常見(jiàn)誘因包括幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等。確診需胃鏡檢查,治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,配合阿莫西林克拉維酸鉀片根除幽門(mén)螺桿菌。

3、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致局部壓痛,疼痛可能放射至肋骨下緣。常見(jiàn)于反復(fù)呼吸道感染或體力勞動(dòng)人群。急性期可外用氟比洛芬凝膠貼膏,口服塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作。

4、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石疼痛多位于右上腹,但部分患者可能出現(xiàn)左上腹?fàn)可嫱矗绕湓谶M(jìn)食油膩食物后發(fā)作。超聲檢查可明確診斷,輕癥可用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊治療,反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致左側(cè)腹外斜肌或前鋸肌拉傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)局部鈍痛。急性期應(yīng)冷敷48小時(shí),后期改用紅外線理療,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。日常需加強(qiáng)核心肌群鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意避免過(guò)度彎腰或突然扭轉(zhuǎn)軀干,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕肋間壓力。飲食上減少辛辣刺激及高脂食物攝入,規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需盡快至消化內(nèi)科或胸外科就診,完善血常規(guī)、超聲或CT等檢查。長(zhǎng)期疼痛患者可嘗試低頻脈沖電治療或中醫(yī)針灸輔助緩解。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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