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反胃嘔吐這是怎么回事

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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反胃嘔吐可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、妊娠反應、胃腸炎、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當

短時間內(nèi)進食過多生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃腸黏膜,導致胃部痙攣引發(fā)反胃嘔吐。通常伴有上腹飽脹感,嘔吐后癥狀可暫時緩解。建議暫停進食2-4小時,飲用適量溫鹽水補充電解質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過6小時,需考慮其他病因。

2、胃腸功能紊亂

長期精神緊張或作息紊亂可能導致胃腸蠕動異常,出現(xiàn)飯后反胃、非噴射性嘔吐??赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關,通常伴隨食欲減退、噯氣等癥狀。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,配合腹部熱敷改善癥狀。

3、妊娠反應

育齡期女性出現(xiàn)晨起惡心嘔吐需考慮妊娠可能,與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關。癥狀多出現(xiàn)于妊娠6周后,可能伴隨乳房脹痛、停經(jīng)等表現(xiàn)。可少量多次進食蘇打餅干等堿性食物,嚴重者需在醫(yī)生指導下使用維生素B6片。

4、胃腸炎

細菌或病毒感染引起的胃腸黏膜炎癥常導致劇烈嘔吐,可能伴有腹瀉、發(fā)熱。常見病原體包括諾如病毒、沙門氏菌等。需檢測血常規(guī)及糞便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,必要時口服補液鹽預防脫水。

5、腸梗阻

機械性或動力性腸梗阻會引起膽汁性嘔吐,后期可能嘔出糞樣物。多伴隨腹脹、肛門停止排氣排便,腹部X線可見氣液平面。需禁食禁水并立即就醫(yī),可能需進行胃腸減壓或腸粘連松解術等治療,延誤處理可能導致腸壞死。

出現(xiàn)反胃嘔吐時應保持側臥位防止誤吸,記錄嘔吐物性狀與頻次?;謴推谶x擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。每日補充1500-2000毫升溫水,分次少量飲用。若嘔吐物帶血、呈咖啡渣樣或伴隨意識障礙,需立即急診處理。長期反復嘔吐者建議進行胃鏡、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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